{"id":5343,"date":"2020-04-20T07:28:24","date_gmt":"2020-04-20T05:28:24","guid":{"rendered":"https:\/\/ecobrumi.fr\/?p=5343"},"modified":"2020-04-20T07:28:26","modified_gmt":"2020-04-20T05:28:26","slug":"analyse-covid19-et-climat-tropical-le-temps-chaud-peut-il-arreter-sa-propagation-en-afrique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ecobrumi.fr\/?p=5343","title":{"rendered":"Analyse: # COVID19 et climat tropical: le temps chaud peut-il arr\u00eater sa propagation en Afrique?"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n
<\/figure>\n

Belete Ayele (<\/strong>@adbelete<\/strong><\/a>), Tinsae Alemayehu (<\/strong>@tinsaetigist)<\/strong><\/a> et Fitsum Tilahun (<\/strong>@fitse_t)<\/strong><\/a>, Pour Addis Standard <\/strong><\/p>\n

COVID-19: une pand\u00e9mie une fois dans un si\u00e8cle <\/strong><\/p>\n

Addis Abeba, 23 mars 2020 <\/strong>– Une pand\u00e9mie est une \u00e9pid\u00e9mie mondiale de maladie caus\u00e9e par un nouvel agent pathog\u00e8ne qui s'est propag\u00e9e entre les gens en raison de l'immunit\u00e9 du troupeau pr\u00e9existante. La maladie \u00e0 coronavirus 2019 (COVID-19) caus\u00e9e par le syndrome respiratoire aigu s\u00e9v\u00e8re coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9e pour la premi\u00e8re fois \u00e0 Wuhan, dans la province du Hubei, en Chine, le 31 d\u00e9cembre 2019 (Actualit\u00e9s sur les flamb\u00e9es \u00e9pid\u00e9miques; 5 janvier 2020, OMS) . Le 11 mars 2020, l'OMS a officiellement d\u00e9clar\u00e9 le COVID-19 pand\u00e9mie; la premi\u00e8re pand\u00e9mie de coronavirus connue de l'homme. Au 20 mars 2020, plus de 270 000 cas confirm\u00e9s de COVID-19 provenant de 164 pays \u00e9taient signal\u00e9s. La plupart des recherches et des conseils sur les pand\u00e9mies de virus respiratoires visent \u00e0 att\u00e9nuer la pand\u00e9mie de grippe; cependant, les m\u00eames locaux sont utilis\u00e9s pour att\u00e9nuer la propagation du COVID-19. Les gouvernements, les philanthropes, les institutions publiques, les scientifiques et les secteurs priv\u00e9s par le biais d'une alliance mondiale travaillent jour et nuit pour d\u00e9velopper rapidement des diagnostics, des th\u00e9rapies et des vaccins et ralentir la propagation.<\/p>\n

COVID-19 est une maladie respiratoire avec
\ntransmission communautaire efficace, principalement via des gouttelettes respiratoires et
\nfomites lors de contacts \u00e9troits non prot\u00e9g\u00e9s entre humains. M\u00e9nage
\nla transmission interhumaine de COVID-19 se produit avec comme secondaire estim\u00e9
\ntaux d'attaque de 3 \u00e0 10% selon un rapport ant\u00e9rieur de la Chine. Diff\u00e9rents pays sont
\n\u00e0 diff\u00e9rentes phases de la propagation de COVID-19. La plupart des cas COVID-19 (~ 80%) sont
\ndoux; cependant, la vieillesse (\u00e2ge> 65 ans) et les comorbidit\u00e9s, telles que
\nhypertension, diab\u00e8te, maladies chroniques (poumons, c\u0153ur, reins et foie) comme
\nainsi que l'immunocompromisation ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s comme facteurs de risque de gravit\u00e9
\net de mauvais r\u00e9sultats.<\/p>\n

Sans surprise, les th\u00e9ories du complot,
\nla d\u00e9sinformation, et la mauvaise science se r\u00e9pandent aussi rapidement que le virus lui-m\u00eame
\net il est de notre responsabilit\u00e9 d'enseigner au grand public le courant
\nl\u2019\u00e9tat de la pand\u00e9mie et pr\u00e9voir des mesures de pr\u00e9caution efficaces pour att\u00e9nuer
\npropagation de COVID-19.<\/p>\n

L'origine de
\nSRAS-CoV-2<\/strong><\/p>\n

Le SRAS-CoV-2 est le troisi\u00e8me coronavirus
\napr\u00e8s SARS-CoV et MERS-CoV connus pour infecter et provoquer des maladies graves chez l'homme.
\nLes quatre autres coronavirus humains – HKU1, NL63, OC43 et 229E – provoquent uniquement
\nde l\u00e9gers sympt\u00f4mes de rhume. \u00c0 ce jour, aucun coronavirus animal n'a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9 comme
\nl'anc\u00eatre direct du SRAS-CoV-2; cependant, des donn\u00e9es g\u00e9n\u00e9tiques comparatives
\nL'analyse a fourni les preuves les plus solides pour que le SRAS-CoV-2 ne soit pas un
\nun virus fabriqu\u00e9 en laboratoire (Andersen et ses coll\u00e8gues, 17 mars 2020,
\nNat Med). Les donn\u00e9es g\u00e9n\u00e9tiques montrent irr\u00e9futablement que le SRAS-CoV-2 n'est pas d\u00e9riv\u00e9 par
\ng\u00e9n\u00e9tique inverse \u00e0 partir de tout squelette de virus d\u00e9j\u00e0 connu. Cependant, son exact
\nl\u2019origine reste \u00e0 d\u00e9terminer et les auteurs ont propos\u00e9 deux hypoth\u00e8ses plausibles
\nsc\u00e9narios: (i) s\u00e9lection naturelle chez un animal h\u00f4te avant le transfert zoonotique
\nHumain; et (ii) la s\u00e9lection naturelle chez l'homme apr\u00e8s transfert zoonotique.<\/p>\n

Le SRAS-CoV-2 est identique \u00e0 environ 96% \u00e0
\nnucl\u00e9otides au niveau du coronavirus de chauve-souris, RaTG13; cependant, sa liaison au r\u00e9cepteur
\ndomaine (RBD) dans la prot\u00e9ine de pointe est divergente, ce qui sugg\u00e8re que RaTG13 peut ne pas
\nse lient efficacement \u00e0 l'ACE2 humain et doivent donc \u00eatre adapt\u00e9s. Malais
\npangolins, import\u00e9s ill\u00e9galement dans la province chinoise du Guangdong, contiennent
\nCoronavirus de type SARS-CoV-2 qui ont une profonde similitude avec SARS-CoV-2 dans
\nRBD mais sont divergentes dans d'autres r\u00e9gions du g\u00e9nome. Plus d'\u00e9chantillonnage des
\nl\u2019environnement et le s\u00e9quen\u00e7age sont justifi\u00e9s par la diversit\u00e9 des coronavirus
\nles chauves-souris et autres esp\u00e8ces sont massivement sous-\u00e9chantillonn\u00e9es. \u00c0 cette fin, le calendrier de
\nl'analyse des anc\u00eatres communs la plus r\u00e9cente pour le SRAS-CoV-2 est compatible avec le
\npremiers cas confirm\u00e9s r\u00e9trospectivement \u00e0 Wuhan, en Chine, qui est d'environ
\nNovembre \u00e0 d\u00e9cembre 2019.<\/p>\n

Apprendre des \u00e9pid\u00e9mies pass\u00e9es<\/strong><\/p>\n

La dynamique de transmission de tout foyer est
\nintrins\u00e8quement contextuel; cependant, nous pouvons fid\u00e8lement extrapoler \u00e0 partir du pass\u00e9
\nles phases de croissance des \u00e9pid\u00e9mies et les p\u00e9riodes post-contr\u00f4le ult\u00e9rieures. Par exemple, le
\nLa pand\u00e9mie de grippe de 1918, souvent appel\u00e9e \u00abgrippe espagnole\u00bb, a tu\u00e9 un
\nenviron 50 millions de personnes dans le monde; le taux de mortalit\u00e9 le plus \u00e9lev\u00e9 a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9
\nchez les adultes en bonne sant\u00e9 \u00e2g\u00e9s de 15 \u00e0 35 ans. Le centenaire de la
\nLa \u00abgrippe espagnole\u00bb est une \u00e9tape importante, malheureusement marqu\u00e9e par l'\u00e9mergence de
\nune pand\u00e9mie COVID-19 potentiellement rivale. COVID-19 se comportant un peu comme un
\npand\u00e9mie une fois en un si\u00e8cle et nous devons supposer que ce sera aussi mauvais que
\nLa grippe espagnole, sinon pire. Le monde a \u00e9galement connu trois autres grippes
\npand\u00e9mies en 1957 (grippe H2N2), 1968 (grippe H3N2) et 2009 (grippe H1N1) ainsi que
\nles deux nouvelles \u00e9pid\u00e9mies de coronavirus en 2003 (SRAS) et 2012 (MERS) dans le pass\u00e9
\nsi\u00e8cle, aucun d\u2019eux n\u2019\u00e9tait aussi grave que la grippe espagnole.<\/p>\n

Les \u00e9pid\u00e9mies des temps modernes se propagent plus rapidement
\net plus loin que jamais en raison de la facilit\u00e9 des vols intercontinentaux, qui
\nfait du confinement des flamb\u00e9es une entreprise impossible (figure 1). Une nouvelle maladie
\npeut \u00eatre introduit en quelques heures de l'un \u00e0 l'autre c\u00f4t\u00e9 du monde avant
\nm\u00eame l'individu affect\u00e9 sait qu'il a contract\u00e9 l'agent pathog\u00e8ne. Pour
\nPar exemple, la pand\u00e9mie de grippe de 2009 et l'\u00e9pid\u00e9mie cor\u00e9enne de MERS en 2015
\n\u00e9pid\u00e9mies modernes arch\u00e9typales qui se sont propag\u00e9es en peu de temps. COVID-19 a
\nmaintenant attir\u00e9 l'attention et l'inqui\u00e9tude de la communaut\u00e9 internationale en tant que pand\u00e9mie de gravit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e;
\nil se propage rapidement et efficacement entre les personnes et provoque des maladies graves.
\nOutre les facteurs de virulence intrins\u00e8ques aux virus, le trafic a\u00e9rien mondial,
\nla mondialisation et les rassemblements de masse ont facilit\u00e9 la diffusion mondiale du COVID-19
\ntouchant bien plus d'un quart de million de personnes en moins de trois mois. Il
\na le potentiel de d\u00e9passer la pand\u00e9mie de \u00abgrippe espagnole\u00bb de 1918. C'est ruineux
\nimpact sur l'\u00e9conomie mondiale a d\u00e9j\u00e0 envoy\u00e9 un tremblement de terre \u00e0 travers diff\u00e9rents
\nles affaires, les voyages, le commerce et les moyens de subsistance de base.<\/p>\n

\"\"
Fig 1: propagation de COVID-19<\/em><\/strong>. Plus rapide et plus loin avec un plus grand impact. Source: Gestion des \u00e9pid\u00e9mies, OMS 2018 <\/em><\/figcaption><\/figure>\n


<\/strong>Calendrier des \u00e9pid\u00e9mies<\/strong><\/p>\n

De nombreuses maladies infectieuses sont saisonni\u00e8res;
\nla saisonnalit\u00e9 varie selon le lieu (Martinez et al., PLoS Pathogens, 2018).
\nDiff\u00e9rentes maladies ont des sch\u00e9mas diff\u00e9rents en fonction de facteurs environnementaux,
\ntelles que la temp\u00e9rature, l'humidit\u00e9 et la latitude. Beaucoup d'autres se propagent vivaces.
\n\u00c9tonnamment, COVID-19 combine une transmissibilit\u00e9 efficace avec un taux de mortalit\u00e9 \u00e9lev\u00e9
\ntaux. Les mod\u00e8les actuels bas\u00e9s sur ce que nous savons pr\u00e9disent que le SRAS-CoV-2 pourrait
\nfinissent par infecter environ 65% de la population mondiale; cependant, nous ne savons pas si
\nil changera son comportement par temps chaud et humide, ni ne pourrait d\u00e9fier une telle
\ncette ann\u00e9e et par la suite, continue de se propager par manque de suffisamment
\nimmunit\u00e9 collective.<\/p>\n

Par exemple, la grippe se propage en hiver dans l'h\u00e9misph\u00e8re nord et
\ndiff\u00e9rence de temp\u00e9rature, d'humidit\u00e9 et de comportement humain
\nsaisonnalit\u00e9. Bien que l'on puisse postuler que COVID-19 est \u00e9galement saisonnier,
\nnous devons supposer que cela
\ncontinuer \u00e0 se propager l'ann\u00e9e prochaine jusqu'\u00e0 ce que nous sachions le contraire. \u00c9videmment,
\ncomprendre sa saisonnalit\u00e9 et l'effet du climat sera instructif pour
\nprioriser notre investissement dans la surveillance des maladies, le calendrier de vaccination
\net pr\u00e9paration aux futures \u00e9pid\u00e9mies.<\/p>\n

Facteurs influen\u00e7ant les voies respiratoires saisonni\u00e8res
\nTransmission du virus<\/strong><\/p>\n

Nous ne connaissons pas les m\u00e9canismes exacts pourquoi beaucoup
\nles virus respiratoires (r\u00e9) \u00e9mergent et frappent les humains comme sur des roulettes en hiver
\nmois l'h\u00e9misph\u00e8re nord; cependant, une multitude de facteurs – viraux, humains
\ncomportement et facteurs environnementaux – ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s pour moduler le calendrier
\ndes \u00e9pid\u00e9mies virales.<\/p>\n

    \n
  1. Viral
    \nfacteurs<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Les virus conditionnent leur mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique dans un
    \nprot\u00e9ine de capside. Certains ont une membrane bicouche lipidique suppl\u00e9mentaire appel\u00e9e enveloppe,
    \nqui est essentiel pour interagir avec les cellules h\u00f4tes pendant l'infection et pour
    \n\u00e9chapper \u00e0 l'immunit\u00e9 inn\u00e9e de l'h\u00f4te. La basse temp\u00e9rature et l'humidit\u00e9 modulent le
    \npropri\u00e9t\u00e9s des prot\u00e9ines de surface virales et de la membrane lipidique et donc augmenter
    \nviabilit\u00e9 des virus qui infectent les humains dans les zones temp\u00e9r\u00e9es en hiver (tableau
    \n1). Une \u00e9tude r\u00e9cente de l'Universit\u00e9 d'Edimbourg a montr\u00e9 que les envelopp\u00e9s
    \nles virus comme le VRS, la grippe et le m\u00e9tapneumovirus humain ne culminent qu'en hiver
    \nmois alors que les virus non envelopp\u00e9s, tels que les rhinovirus et les ad\u00e9novirus
    \nplut\u00f4t circuler au printemps et en \u00e9t\u00e9 (Ramalingam et ses coll\u00e8gues,
    \nRapports scientifiques, 2018). Cette saisonnalit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 suppos\u00e9e \u00eatre due \u00e0 une forte
    \nbaisse d'humidit\u00e9 absolue – la quantit\u00e9 totale de vapeur d'eau dans un volume donn\u00e9
    \nd'air. En effet, Chaman et Lipsitch<\/em> de Harvard a observ\u00e9 une forte
    \nentre le d\u00e9but de nouvelles \u00e9pid\u00e9mies de grippe et le d\u00e9but du rhume
    \net saisons s\u00e8ches (PLOS Biologie, 2010).<\/em> Coronavirus, y compris
    \nLe SRAS-CoV-2 sont \u00e9galement des virus envelopp\u00e9s; les trois souches communes causant le froid –
    \nHKU1, NL63 et OC43 – sont saisonniers, se comportent essentiellement comme la grippe (Kate
    \nTempleton et ses coll\u00e8gues, J. Clinical microbiology, 2010). D'autre part,
    \nSARS-CoV qui a fait long feu \u00e0 l'\u00e9t\u00e9 2003 et MERS-CoV, qui continue de
    \npropagation sporadique chez l'homme n'a pas circul\u00e9 \u00e0 plus grande \u00e9chelle assez longtemps
    \np\u00e9riode pour d\u00e9terminer leur saisonnalit\u00e9. La question pressante actuelle est de savoir si
    \nl'\u00e9pid\u00e9mie de COVID-19 prendra fin au printemps et en \u00e9t\u00e9? Bien qu'il soit
    \ndevrait \u00eatre vuln\u00e9rable \u00e0 l'augmentation de la temp\u00e9rature et de l'humidit\u00e9 de l'\u00e9t\u00e9
    \nmois et \u00e9ventuellement s'affaiblir ou dispara\u00eetre. Actuellement, nous ne savons pas. Temps
    \ndira,<\/p>\n

    Sachant que le SRAS-CoV-2 s'est propag\u00e9 entre les humains
    \npar les gouttelettes et le fomite, comprendre sa viabilit\u00e9 en dehors du corps humain est
    \nExtr\u00eamement important. Une \u00e9tude r\u00e9cente r\u00e9alis\u00e9e dans des conditions de laboratoire optimis\u00e9es
    \na d\u00e9termin\u00e9 la stabilit\u00e9 du SRAS-CoV-2 et du SRAS-CoV et a constat\u00e9 que les deux
    \nles virus se comportent de la m\u00eame mani\u00e8re (Munster et ses coll\u00e8gues le 17 mars 2020, NEJM). Ils
    \nont pu r\u00e9cup\u00e9rer des particules virales viables en a\u00e9rosol, sur carton, sur
    \nplastiques et sur acier inoxydable apr\u00e8s 3, 24, 48 et 72 heures, respectivement.
    \nLes deux SRV-CoV pr\u00e9sentent des propri\u00e9t\u00e9s biophysiques comparables, donc le principal
    \ndiff\u00e9rence dans les caract\u00e9ristiques \u00e9pid\u00e9miologiques du SRAS-CoV par rapport \u00e0
    \nLe SRAS-CoV-2 est probablement d\u00fb aux charges virales \u00e9lev\u00e9es dans les voies respiratoires sup\u00e9rieures
    \net une forte affinit\u00e9 pour se lier \u00e0 son r\u00e9cepteur, l'ACE2 de ce dernier.<\/p>\n

    Tableau: effet de l'humidit\u00e9 sur le virus respiratoire
    \ntransmission sous diff\u00e9rents climats et saisons <\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n
    R\u00e9gion \/ Saison<\/strong><\/td>\nAbsolu
    Ext\u00e9rieur
    humidit\u00e9<\/td>\n    		 Viabilit\u00e9 des virus<\/strong><\/td>\n Mode de transmission<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
    Tropical (Vivace)<\/strong><\/td>\n Haute<\/td>\n Haute<\/td>\n Gouttelette, fomite, contact direct et indirect<\/td>\n<\/tr>\n
    H\u00e9misph\u00e8re Nord (printemps et \u00e9t\u00e9) <\/strong><\/td>\nInterm\u00e9diaire<\/td>\n Faible<\/td>\n Gouttelette, contact direct et indirect fomite<\/td>\n<\/tr>\n
    Nord
    \n\u00a0H\u00e9misph\u00e8re
    \n\u00a0(Hiver)<\/td>\n    		 Faible<\/td>\n Haute<\/td>\n Essentiellement a\u00e9rosol mais aussi gouttelette, directe et
    \n\u00a0contact indirect<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Les mod\u00e8les de comportement humain affectent le contact
    \nfr\u00e9quence et dur\u00e9e entre les individus transmetteurs et sensibles. Dans
    \npar temps froid, les humains ont tendance \u00e0 passer plus de temps \u00e0 l'int\u00e9rieur avec moins de ventilation et
    \nmoins d'espace personnel qu'\u00e0 l'ext\u00e9rieur. Par exemple, les \u00e9coles et autres
    \nles rassemblements sont connus pour faciliter la transmission des virus respiratoires,
    \ny compris la varicelle, la rougeole et
    \ngrippe. De plus, les voyages intercontinentaux faciles et rapides deviennent majeurs
    \nsouci de propager les \u00e9pid\u00e9mies \u00e9mergentes plus rapidement et plus largement que jamais. COVID-19 a
    \ndevenir une menace mondiale principalement en raison de l'intercontinental et \u00e0 travers
    \nles fronti\u00e8res r\u00e9gionales se d\u00e9placent.<\/p>\n

    La fermeture des \u00e9coles a \u00e9t\u00e9 impos\u00e9e dans le monde entier en
    \nr\u00e9gions o\u00f9 la transmission communautaire a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9e. Les enfants sont aussi sensibles et
    \ninfectieux \u00e0 l'\u00e2ge adulte, mais ils ne d\u00e9veloppent pas de COVID-19 s\u00e9v\u00e8re. Le sous-jacent
    \nfacteur (s) reste \u00e0 identifier. Alors que le comportement humain continue de changer, un
    \nd'importants changements dans les syst\u00e8mes et strat\u00e9gies de riposte aux \u00e9pid\u00e9mies
    \nlutter efficacement contre les futures \u00e9pid\u00e9mies. Pendant ce temps, social
    \n\u00e9loignement par auto-isolement et mise en quarantaine ainsi que par une hygi\u00e8ne s\u00fbre
    \npr\u00e9cautions restent les seules mesures efficaces pour ralentir la propagation des
    \nCOVID-19 (fig 2).<\/p>\n

    \"\"
    <\/em>Fig 2: Principes de l'immunit\u00e9 collective, de l'\u00e9loignement social et de la vaccination.<\/em><\/strong> L'infographie est r\u00e9alis\u00e9e par BioRender et accessible depuis https:\/\/app.biorender.com\/gallery\/illustrations le 18 mars 2020.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n
      \n
    • Influence du climat et des saisons<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

      "Respiratoire
      \nles maladies peuvent se propager efficacement en hiver, pas n\u00e9cessairement parce
      \nla temp\u00e9rature, mais parce que les \u00eatres humains se r\u00e9unissent dans des environnements ferm\u00e9s et
      \nla transmission est donc plus facilit\u00e9e. Nous avons vu COVID-19 maintenant dans un
      \nnombre de climats diff\u00e9rents \u201d <\/em>Dr. Michael
      \nRyan, OMS.<\/p>\n

      Les deux facteurs ci-dessus, \u00e0 savoir la viabilit\u00e9
      \nles virus respiratoires et la sensibilit\u00e9 de l'h\u00f4te se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s exp\u00e9rimentalement
      \n\u00eatre affect\u00e9 par des facteurs environnementaux. Le changement d'humidit\u00e9 absolue affecte fortement
      \ntransmission de la grippe; le froid et le sec favorisent la propagation de la grippe. COVID-19 est un
      \npand\u00e9mie s'\u00e9tendant \u00e0 plus de 160 pays de toutes les zones climatiques. Pour
      \nexemple, 1) une analyse r\u00e9trospective r\u00e9cente (Luo et al., https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2020.02.12.20022467v1)
      \nde 19 provinces (allant du climat froid et sec au climat tropical) en Chine
      \na montr\u00e9 une propagation soutenue du COVID-19 dans toutes les provinces; 2) Singapour, l'un des
      \npremiers pays \u00e0 d\u00e9clarer COVID-19, se trouve pr\u00e8s de l'\u00e9quateur et a signal\u00e9 plus
      \nplus de 250 cas COVID-19 de propagation communautaire; et 3) plusieurs centaines de COVID-19
      \ndes cas ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 signal\u00e9s en Afrique. Ces exemples sugg\u00e8rent fortement que
      \nLe SRAS-CoV-2 peut soutenir la transmission communautaire dans toutes les conditions climatiques de cette
      \nLe moment de l'ann\u00e9e.<\/p>\n

      Une autre \u00e9tude de mod\u00e9lisation a conclu que
      \nune transmission COVID-19 soutenue ne semble se produire qu'\u00e0 une latitude sp\u00e9cifique
      \nbandes avec des temp\u00e9ratures comprises entre 5 \u00b0 C et 11 \u00b0 C et une humidit\u00e9 relative de 47% \u00e0 70%
      \n(Sajadi et al, Preprint: http:\/\/dx.doi.org\/10.2139\/ssrn.3550308f) (Fig 3). le
      \nles auteurs ont fait valoir que la plupart des transmissions locales COVID-19 proviennent du nord
      \nh\u00e9misph\u00e8re. De m\u00eame, l'\u00e9pid\u00e9mie de SRAS de 2003 n'a pas affect\u00e9 l'Afrique ou le Sud
      \nL'Am\u00e9rique \u00e0 grande \u00e9chelle, soutenant davantage la notion que envelopp\u00e9
      \nles virus respiratoires ont tendance \u00e0 se propager plus efficacement pendant les mois d'hiver. Chez l'animal
      \nmod\u00e8les, une humidit\u00e9 relative id\u00e9ale pour pr\u00e9venir les virus respiratoires en a\u00e9rosol
      \nla transmission \u00e0 temp\u00e9rature ambiante (~ 22-24\u1d3cC) se situe entre 40% et 60%. cependant,
      \nla temp\u00e9rature plus basse pendant la saison des pluies, la r\u00e9gion tropicale peut
      \ncompenser la forte humidit\u00e9 relative (> 60%) supportant le COVID-19 s\u00e9v\u00e8re
      \npropag\u00e9.<\/p>\n

      \"\"
      Fig 3.<\/em><\/strong> <\/em>Carte de la temp\u00e9rature mondiale annuelle moyenne pour 2018.<\/em><\/strong> La zone tropicale est d\u00e9limit\u00e9e en latitude par le tropique du Cancer dans l'h\u00e9misph\u00e8re Nord \u00e0 23,4 N et le tropique du Capricorne \u00e0 23,4 S. Le gradient de couleur indique des temp\u00e9ratures de 1000 hpa en \u1d3cC. Image de Climate Reanalyzer (https:\/\/ClimateReanalyzer.org), Climate Change Institute, Universit\u00e9 du Maine, \u00c9tats-Unis. <\/em><\/figcaption><\/figure>\n

      F<\/strong>le
      \nla d\u00e9fense m\u00e9canochimique des voies a\u00e9riennes humaines peut \u00eatre affect\u00e9e par le mouvement d'horlogerie saisonnier
      \nde la temp\u00e9rature et de la teneur en eau de l'air inhal\u00e9. Les voies respiratoires
      \nle mucus est une barri\u00e8re majeure par son antimicrobien m\u00e9canique et biochimique
      \nPropri\u00e9t\u00e9s. Par exemple, un changement dans la composition chimique du mucus et
      \npar la suite alt\u00e9r\u00e9 la clairance mucocilliaire \u00e0 basse temp\u00e9rature et \u00e0 faible
      \nl'humidit\u00e9 pr\u00e9dispose les h\u00f4tes sensibles \u00e0 l'infection virale saisonni\u00e8re. En outre,
      \nchangements saisonniers de la lumi\u00e8re du jour, de la temp\u00e9rature et de l'humidit\u00e9 dans la zone temp\u00e9r\u00e9e
      \nd\u00e9montr\u00e9 d'affecter l'immunit\u00e9 antivirale de l'h\u00f4te contre le virus respiratoire
      \ninfections. Le \u00abcalendrier biologique\u00bb inn\u00e9 du syst\u00e8me immunitaire suppos\u00e9
      \n\u00eatre associ\u00e9e \u00e0 la variation des niveaux de m\u00e9latonine. La m\u00e9latonine garde la trace du temps
      \ndu jour mais est aussi un \u00abcalendrier biologique\u00bb pour les saisons; modulation de son
      \nil a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que la s\u00e9cr\u00e9tion a un impact sur la r\u00e9ponse immunitaire (Hastings et
      \nFollett, J Biological Rhythms, 2001). De plus, une analyse \u00e0 l'\u00e9chelle du g\u00e9nome de
      \ndes \u00e9chantillons pr\u00e9lev\u00e9s sur des personnes de diff\u00e9rentes r\u00e9gions (Europe, \u00c9tats-Unis,
      \nGambie et Australie) du monde ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 des \u00abprofils d\u2019expression saisonniers\u00bb
      \ndes milliers de g\u00e8nes associ\u00e9s \u00e0 la fonction immunitaire (Dopico et al., Nat
      \nCommunications, 2014; Aguirre-Gamboa et al, Cell Reports, 2014). Par cons\u00e9quent, la
      \nrythme circadien du syst\u00e8me immunitaire de l'h\u00f4te et saisonnalit\u00e9 du virus respiratoire
      \nles maladies sont li\u00e9es \u00e0 des facteurs environnementaux.<\/p>\n

      En conclusion, pas un seul mais une combinaison
      \ndes diff\u00e9rences sp\u00e9cifiques au climat, y compris les personnes vivant plus \u00e0 l'ext\u00e9rieur que
      \n\u00e0 l'int\u00e9rieur, rayonnement UV, niveaux de vitamine D, longueur de lumi\u00e8re diff\u00e9rente, inn\u00e9e
      \nimmunit\u00e9, pr\u00e9-exposition possible aux coronavirus, humidit\u00e9 et temp\u00e9rature
      \nentre l'h\u00e9misph\u00e8re nord et les r\u00e9gions tropicales pourrait ralentir la propagation du COVID-19 en Afrique
      \net d'autres r\u00e9gions tropicales (Hopman et al 16 mars 2020 JAMA).<\/p>\n

      Conspiration
      \nTh\u00e9ories et mythes<\/strong><\/p>\n

        \n
      1. SRAS-CoV-2
        \nest un virus con\u00e7u en laboratoire<\/em><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Plusieurs th\u00e9oriciens du complot ont poursuivi leur
        \naffirmations non fond\u00e9es en sugg\u00e9rant que le SRAS-CoV-2 est un laboratoire d\u00e9lib\u00e9r\u00e9
        \nvirus artificiel en Chine. Malheureusement, une telle d\u00e9sinformation a infiltr\u00e9
        \ndans le grand public et il est de notre devoir de clarifier et d'\u00e9duquer
        \nle public. \u00c0 notre grand soulagement, l'\u00e9l\u00e9gante \u0153uvre qui vient de para\u00eetre dans Nat Med
        \npar le Dr Andresen et ses coll\u00e8gues ont d\u00e9montr\u00e9 irr\u00e9futablement que ce n'est pas un
        \nvirus fabriqu\u00e9 en laboratoire. L'analyse des donn\u00e9es g\u00e9n\u00e9tiques indique fortement que
        \nLe SRAS-CoV-2 a \u00e9t\u00e9 acquis par transmission zoonotique et par s\u00e9lection naturelle
        \nil s'est adapt\u00e9 pour infecter et se propager efficacement chez l'homme.<\/p>\n

          \n
        • COVID-19 se terminera de lui-m\u00eame \u00e0 mesure que le temps se r\u00e9chauffera<\/em><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

          Le SRAS de 2002 n'est pas mort naturellement
          \npendant les mois d'\u00e9t\u00e9 de 2003. Il a \u00e9t\u00e9 \u00e9radiqu\u00e9 par une sant\u00e9 publique extr\u00eamement intense
          \ninterventions en Chine, \u00e9picentre de l'\u00e9pid\u00e9mie et dans d'autres pays.
          \nContrairement \u00e0 COVID-19, les cas de SRAS les plus infectieux \u00e9taient \u00e9galement assez malades
          \nmani\u00e8re distinctive rendant l'isolement simple pour le contenir. Bien que COVID-19 soit
          \ncaus\u00e9e par un coronavirus \u00e9troitement apparent\u00e9, elle pr\u00e9sente des
          \net caract\u00e9ristiques \u00e9pid\u00e9miologiques. Il se propage rapidement et efficacement entre
          \nhumains, y compris dans des cas l\u00e9g\u00e8rement malades et asymptomatiques.<\/p>\n

          COVID-19 se propage de fa\u00e7on exponentielle avec un
          \nrapport de reproduction (R0<\/sub><\/em>) de ~ 2-3 et mod\u00e8les de pr\u00e9diction,
          \ndont un du CDC sugg\u00e8re que jusqu'\u00e0 65% de la population pourrait
          \n\u00e9ventuellement infect\u00e9 par le SRAS-CoV-2 si aucune mesure n\u2019est prise pour ralentir sa
          \npropag\u00e9. Le v\u00e9ritable cours de la pand\u00e9mie de COVID-19 d\u00e9pendra donc de
          \nune meilleure information scientifique et les effets des contre-mesures, la
          \nle mod\u00e8le actuel sugg\u00e8re que le virus se r\u00e9pandra largement au cours de la prochaine ann\u00e9e.<\/p>\n

          Encadr\u00e9: Conseils pour
          \npr\u00e9venir la transmission du virus respiratoire pendant les \u00e9pid\u00e9mies<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
          Lavage des mains pour \u00e9viter tout contact indirect
          \n\u00a0transmission<\/td>\n<\/tr>\n
          Distanciation sociale<\/td>\n<\/tr>\n
          \u00c9quipement de protection individuelle uniquement pour
          \n\u00a0travailleurs de la sant\u00e9 et personnes \u00e0 haut risque<\/td>\n<\/tr>\n
          Porter un masque facial si symptomatique et \/ ou
          \n\u00a0risque \u00e9lev\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n
          \u00c9vitez les voyages non essentiels et<\/td>\n<\/tr>\n
          Maintien d'une ventilation ad\u00e9quate de l'air int\u00e9rieur
          \n\u00a0et l'humidit\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n
          Suppl\u00e9mentation en vitamine D ou ad\u00e9quate
          \n\u00a0exposition au soleil<\/td>\n<\/tr>\n
          Maintien d'une habitude de sommeil optimale (sommeil 7
          \n\u00a0-8 heures \/ jour)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
            \n
          • COVID-19 ne se r\u00e9pandra pas largement en Afrique<\/em><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

            Le climat chaud et les diff\u00e9rences culturelles vivantes
            \nen Afrique ont \u00e9t\u00e9 postul\u00e9s pour \u00eatre moins aptes \u00e0 l'efficacit\u00e9 et \u00e0 la rapidit\u00e9
            \npropagation de COVID-19; cependant, l\u2019\u00e9pandage de COVID-19 a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9
            \nplus de 30 pays en Afrique. Tous les cas COVID-19 identifi\u00e9s
            \noriginaire d'Europe et non de Chine, m\u00eame s'il y a un air charg\u00e9
            \ntrafic de voyage entre la Chine et l'Afrique.<\/p>\n

            La plupart des pays ne se permettent pas \u00e0 grande \u00e9chelle
            \nessai; ainsi, l'ampleur r\u00e9elle du probl\u00e8me pourrait \u00eatre significativement
            \nsous-estim\u00e9. Un autre probl\u00e8me en Afrique est les camps de r\u00e9fugi\u00e9s \u00e0 grande \u00e9chelle et
            \nconflits qui peuvent alimenter davantage la propagation du COVID-19 et souligner le
            \n\u00e9tablissements de sant\u00e9. Plus important encore, son impact sur les
            \nl'\u00e9conomie sera sans pr\u00e9c\u00e9dent. Par cons\u00e9quent, la sensibilisation du public et les effets sur les co\u00fbts
            \ndes strat\u00e9gies d\u2019intervention en cas de pand\u00e9mie devraient \u00eatre mises en \u0153uvre en supposant
            \npropager efficacement jusqu'\u00e0 ce que nous sachions le contraire.<\/p>\n

              \n
            • COVID-19 n'est qu'un \u00abrhume\u00bb et ne touche que les personnes \u00e2g\u00e9es<\/em><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

              Pr\u00e9dire comment un virus \u00e9mergent se comportera
              \nsur la base d'\u00e9pid\u00e9mies pass\u00e9es ou de virus \u00e9troitement apparent\u00e9s qui circulent chez l'homme
              \nune longue p\u00e9riode est contre-intuitive. Par exemple, nous savons que les donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques
              \nles caract\u00e9ristiques du SRAS-CoV-2 sont tr\u00e8s diff\u00e9rentes des autres humains
              \ncoronavirus et donc extrapoler le comportement du SRAS-CoV-2 est un mythe.<\/p>\n

              Un autre mythe est que les jeunes adultes se d\u00e9veloppent
              \nCOVID-19 principalement doux par rapport aux personnes \u00e2g\u00e9es tr\u00e8s vuln\u00e9rables et \u00e0 celles
              \ncomorbidit\u00e9s. Cependant, les derniers rapports de la France, de l'Italie et des \u00c9tats-Unis indiquent
              \nqu'il peut encore provoquer un taux disproportionnellement plus \u00e9lev\u00e9 de maladies graves, le
              \npopulation plus jeune que pr\u00e9c\u00e9demment. De plus, l'infectiosit\u00e9 demeure
              \n\u00e9lev\u00e9 \u00e0 travers le spectre de la maladie. Il est donc primordial d\u2019\u00eatre
              \nvigilant dans l'exercice des mesures de pr\u00e9caution de sant\u00e9 publique et aide \u00e0 l'arr\u00eat
              \nTransmission du covid19.<\/p>\n

              En r\u00e9sum\u00e9, le SRAS-CoV-2, comme les autres coronavirus, transmet plus efficacement en hiver qu'en \u00e9t\u00e9; cependant, il manque des preuves solides. Les mod\u00e8les \u00e9pid\u00e9miologiques sugg\u00e8rent que le SRAS-CoV-2 pourrait infecter plus de la moiti\u00e9 de la population mondiale en l'espace de quelques mois s'il n'\u00e9tait pas contr\u00f4l\u00e9. En raison de la rapidit\u00e9 et de l'efficacit\u00e9 de la propagation du COVID-19 et de l'absence d'immunit\u00e9 de troupeau robuste, la proportion d'individus sensibles devrait rester \u00e9lev\u00e9e, et donc continuer de se propager au cours de la prochaine ann\u00e9e. La distanciation sociale et la fermeture des \u00e9coles pourraient aider \u00e0 aplanir la courbe de propagation du COVID-19, mais il est peu probable qu'elle arr\u00eate compl\u00e8tement sa transmission. Le r\u00f4le des adultes et des enfants asymptomatiques et l\u00e9g\u00e8rement malades dans la propagation du COVID-19 devrait \u00eatre syst\u00e9matiquement abord\u00e9 pour mettre en \u0153uvre des politiques de pr\u00e9vention efficaces. Les ripostes mondiales \u00e0 la pand\u00e9mie de COVID-19 ont attir\u00e9 davantage l'attention et accord\u00e9 la priorit\u00e9 aux investissements dans la recherche et le d\u00e9veloppement. Les scientifiques travaillent sans rel\u00e2che pour d\u00e9velopper des diagnostics, des th\u00e9rapies et des vaccins innovants en apportant des changements syst\u00e9miques importants pour att\u00e9nuer la crise imm\u00e9diate et r\u00e9pondre plus efficacement aux effondrements futurs. COMME<\/strong><\/p>\n

              <\/div>\n