<\/p>\n
Voici la version la plus sombre de la vie dans un an:<\/strong> Plus de deux millions d'Am\u00e9ricains sont morts du nouveau coronavirus, presque tous pleur\u00e9s sans enterrements. D'innombrables autres sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9s parce que les h\u00f4pitaux sont trop d\u00e9bord\u00e9s pour faire face ad\u00e9quatement aux crises cardiaques, \u00e0 l'asthme et aux crises diab\u00e9tiques. L'\u00e9conomie est entr\u00e9e dans une d\u00e9pression, car la politique budg\u00e9taire et mon\u00e9taire est inefficace lorsque les gens craignent de sortir, les entreprises sont ferm\u00e9es et des dizaines de millions de personnes sont au ch\u00f4mage. Un vaccin semble encore loin, l'immunit\u00e9 parmi ceux qui ont r\u00e9cup\u00e9r\u00e9 s'av\u00e8re fugace et le coronavirus a rejoint la grippe saisonni\u00e8re comme un p\u00e9ril r\u00e9current.<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Voici cependant un sc\u00e9nario alternatif pour mars 2021:<\/strong> <\/em><\/strong>La vie est largement revenue \u00e0 la normale \u00e0 la fin de l'\u00e9t\u00e9 2020 et l'\u00e9conomie a fortement rebondi. Les \u00c9tats-Unis ont utilis\u00e9 un choc bref et brutal au printemps 2020 pour briser le cycle de transmission; le temps chaud a ensuite r\u00e9duit les nouvelles infections et fourni un r\u00e9pit estival \u00e0 l'h\u00e9misph\u00e8re nord. \u00c0 la deuxi\u00e8me vague de l'automne, les mutations avaient att\u00e9nu\u00e9 le coronavirus, de nombreuses personnes \u00e9taient immunis\u00e9es et les m\u00e9dicaments se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s efficaces pour le traiter et m\u00eame pour r\u00e9duire l'infection. Des milliers d'Am\u00e9ricains sont morts, principalement des octog\u00e9naires et des nonag\u00e9naires et certains souffrant de troubles respiratoires, mais en f\u00e9vrier 2021, des vaccinations ont \u00e9t\u00e9 introduites dans le monde entier et le virus a \u00e9t\u00e9 vaincu.<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Je me suis entretenu avec des \u00e9pid\u00e9miologistes au sujet de leurs sc\u00e9narios dans le meilleur et le pire des cas pour \u00e9valuer ce qui peut nous attendre et voir comment nous pouvons faire pencher la balance. Permettez-moi de commencer par le meilleur des cas, car nous pourrions tous utiliser une dose d'espoir – qui peut m\u00eame \u00eatre th\u00e9rapeutique – avant de pr\u00e9senter un pronostic plus sombre.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n \u00abLe meilleur cas est que le virus mute et dispara\u00eet r\u00e9ellement\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Larry Brilliant, un \u00e9pid\u00e9miologiste qui, en tant que jeune m\u00e9decin, faisait partie de la lutte pour \u00e9radiquer la variole. Brilliant \u00e9tait consultant pour le film "Contagion", dans lequel un virus a \u00e9volu\u00e9 pour devenir plus mortel, mais c'est l'exception. "Ce n'est que dans les films que les virus semblent empirer", a-t-il expliqu\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Deux autres coronavirus l\u00e9taux, le SRAS et le MERS, ont tous deux disparu, et c'est possible ici. "J'esp\u00e8re que Covid-19 ne survivra pas", a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Charles G. Prober, professeur \u00e0 la Stanford Medical School.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Plusieurs pays ont montr\u00e9 qu'une action d\u00e9cisive peut inverser la tendance sur Covid-19, au moins pendant un certain temps. La Chine, \u00e9tonnamment, jeudi n'a signal\u00e9 aucun nouveau cas de transmission int\u00e9rieure. Alors que la Chine est toujours vuln\u00e9rable \u00e0 une deuxi\u00e8me vague, elle a apparemment montr\u00e9 que le virus peut \u00eatre \u00e9touff\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n L\u2019Occident ne va pas copier les tactiques coercitives de la Chine, mais Singapour, Taiwan, la Cor\u00e9e du Sud et Hong Kong ont \u00e9galement d\u00e9montr\u00e9 que, du moins temporairement, le virus peut \u00eatre contr\u00f4l\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Singapour et les autres mod\u00e8les asiatiques performants ont r\u00e9pondu avec la trousse d'outils \u00e9pid\u00e9miologiques standard: vigilance et r\u00e9ponse rapide, tests, isolement des malades, recherche de contacts, mise en quarantaine des personnes expos\u00e9es, garantie de distanciation sociale et fourniture d'informations fiables. Ils n'ont pas ferm\u00e9 leur pays tout entier, et Singapour a r\u00e9ussi \u00e0 garder ses \u00e9coles ouvertes pendant toute la dur\u00e9e.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n "Singapour est le meilleur des cas", a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Tom Frieden, ancien directeur des Centers for Disease Control and Prevention. Il a dit qu'il y avait une certaine possibilit\u00e9 qu'avec la distanciation sociale et les limites des rassemblements, les \u00c9tats-Unis pourraient r\u00e9duire le nombre d'infections et commencer \u00e0 adopter des strat\u00e9gies de style singapourien pour r\u00e9duire les nouvelles infections.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n "La le\u00e7on la plus importante est que le virus peut \u00eatre contenu si les gens sont responsables et adh\u00e8rent \u00e0 certains principes simples", a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Christopher Willis, m\u00e9decin \u00e0 Singapour. "Reste calme. Pour la plupart des gens, c'est comme le rhume. "<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Le Dr Tom Inglesby, sp\u00e9cialiste des pand\u00e9mies \u00e0 la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, a d\u00e9clar\u00e9: \u00abLe fait que Singapour, Hong Kong, Ta\u00efwan, la Cor\u00e9e du Sud et la Chine – et dans une certaine mesure, le Japon – ont tous aplati leurs courbes malgr\u00e9 le fait que l'assaut initial de cas devrait nous donner un peu d'espoir que nous pouvons trier ce qu'ils font bien et l'imiter. "<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Un signe encourageant est que dans l'\u00c9tat de Washington, qui a connu une flamb\u00e9e pr\u00e9coce, le nombre de tests positifs semble stable.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Le temps peut aussi nous aider. Certains virus respiratoires diminuent en \u00e9t\u00e9 \u00e0 cause d'une combinaison de temp\u00e9ratures plus \u00e9lev\u00e9es et de personnes n'\u00e9tant pas regroup\u00e9es, il est donc possible que les nations de l'h\u00e9misph\u00e8re Nord profitent d'une pause estivale avant une deuxi\u00e8me vague \u00e0 l'automne. C\u2019est ce qui s\u2019est produit pendant la pand\u00e9mie de grippe espagnole de 1918: elle a frapp\u00e9 au printemps 1918, a disparu mais est revenue pire que jamais \u00e0 l\u2019automne.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Sur les quatre coronavirus qui causent le rhume, deux diminuent par temps chaud, tandis que deux sont plus variables. Le SRAS et le MERS n'avaient pas de variations saisonni\u00e8res claires, et m\u00eame la grippe saisonni\u00e8re se transmet en \u00e9t\u00e9, bien que moins qu'en hiver. Donc, alors que les experts esp\u00e8rent que le temps chaud apportera bient\u00f4t un sursis du coronavirus – la grippe est d\u00e9j\u00e0 en retrait – il n'y a aucune preuve solide.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Une des raisons de l'optimisme mesur\u00e9 est la perspective que les m\u00e9dicaments antiviraux battent le coronavirus; certains sont d\u00e9j\u00e0 en essais cliniques. Les scientifiques esp\u00e8rent que le remdesivir, initialement d\u00e9velopp\u00e9 pour Ebola; la chloroquine, un ancien m\u00e9dicament antipaludique; et certains anti-H.I.V. et les m\u00e9dicaments immunostimulants. De nombreux autres m\u00e9dicaments sont \u00e9galement align\u00e9s pour des essais.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n M\u00eame sans traitement \u00e9prouv\u00e9, le coronavirus peut \u00eatre moins meurtrier qu'on ne le craignait \u00e0 l'origine, tant que les syst\u00e8mes de sant\u00e9 ne sont pas d\u00e9bord\u00e9s. En Cor\u00e9e du Sud et en Chine en dehors de la province du Hubei, environ 0,8% des personnes infect\u00e9es sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9es et le taux \u00e9tait de 0,6% sur un bateau de croisi\u00e8re.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n C'est encore environ six fois le taux de grippe saisonni\u00e8re, environ 0,1%, mais le Dr John Ioannidis de l'Universit\u00e9 de Stanford fait valoir que le taux de mortalit\u00e9 pourrait se retrouver encore plus bas. Il pr\u00e9vient que nous nous engageons dans des interventions extr\u00eamement perturbatrices sans preuves solides de la menace que repr\u00e9sente le virus. Singapour a eu plus de 200 cas confirm\u00e9s de virus et pas un seul d\u00e9c\u00e8s.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Environ quatre personnes sur cinq connues pour avoir eu le virus ne pr\u00e9sentaient que des sympt\u00f4mes b\u00e9nins, et m\u00eame parmi celles de plus de 90 ans en Italie, 78 pour cent ont surv\u00e9cu. Les deux tiers des personnes d\u00e9c\u00e9d\u00e9es en Italie avaient des probl\u00e8mes de sant\u00e9 pr\u00e9existants et \u00e9taient \u00e9galement \u00e2g\u00e9es; Le Dr David L. Katz, l'ancien directeur du Centre de recherche sur la pr\u00e9vention \u00e0 l'Universit\u00e9 de Yale, note que beaucoup pourraient \u00eatre morts bient\u00f4t d'autres causes m\u00eame si le coronavirus n'avait pas frapp\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Cela dit, un nouveau C.D.C. \u00e9tude constate que des cas de coronavirus aux \u00c9tats-Unis n\u00e9cessitant une admission en unit\u00e9 de soins intensifs, pr\u00e8s de la moiti\u00e9 concernaient des patients de moins de 65 ans; des dommages durables aux poumons chez les survivants suscitent \u00e9galement des inqui\u00e9tudes.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Pour r\u00e9sumer le tout, la Dre Tara C. Smith, \u00e9pid\u00e9miologiste \u00e0 la Kent State University, a d\u00e9clar\u00e9: \u00abJe ne suis pas pessimiste. Je pense que cela peut fonctionner. " Elle pense qu'il faudra huit semaines de distanciation sociale pour avoir une chance de ralentir le virus, et le succ\u00e8s d\u00e9pendra du changement de comportement des gens et du non-d\u00e9passement des h\u00f4pitaux. "Si le temps chaud aide, si nous pouvons obtenir ces m\u00e9dicaments, si nous pouvons amener les entreprises \u00e0 produire plus de ventilateurs, nous avons une fen\u00eatre pour les r\u00e9duire", a d\u00e9clar\u00e9 Smith.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n C'est donc le meilleur cas, et c'est plausible. Si vous voulez vous sentir optimiste, arr\u00eatez de lire ici.<\/p>\n Nous arrivons maintenant \u00e0 l'autre extr\u00e9mit\u00e9 de l'\u00e9ventail des possibilit\u00e9s. Le Dr Neil M. Ferguson, un \u00e9pid\u00e9miologiste britannique consid\u00e9r\u00e9 comme l'un des meilleurs mod\u00e9lisateurs de maladies au monde, a produit un mod\u00e8le sophistiqu\u00e9 avec le pire des cas de 2,2 millions de d\u00e9c\u00e8s aux \u00c9tats-Unis.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n J'ai demand\u00e9 \u00e0 Ferguson son meilleur cas. "Environ 1,1 million de morts", a-t-il d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n Lorsque c'est le meilleur des cas, il est difficile de se sentir optimiste.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Ferguson se demande si la Cor\u00e9e du Sud et d'autres pays peuvent maintenir leur succ\u00e8s pendant 18 mois jusqu'\u00e0 ce qu'un vaccin soit pr\u00eat, m\u00eame si de nouveaux cas sont constamment import\u00e9s. En effet, une explosion de nouveaux cas a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9e ces derniers jours \u00e0 Singapour, Hong Kong et Taiwan.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Quant \u00e0 l'espoir que les \u00c9tats-Unis puissent imiter Singapour ou la Cor\u00e9e du Sud, cela pourrait \u00eatre un saut.<\/p>\n Am\u00e9rique et Cor\u00e9e du Sud ont signal\u00e9 leurs premiers cas de Covid-19 le m\u00eame jour, mais la Cor\u00e9e du Sud a pris l'\u00e9pid\u00e9mie au s\u00e9rieux, a rapidement cr\u00e9\u00e9 un test efficace, l'a largement utilis\u00e9 et a vu les cas baisser de plus de 90% par rapport au pic. En revanche, les \u00c9tats-Unis ont mal g\u00e2ch\u00e9 les tests, et le pr\u00e9sident Trump a rejet\u00e9 \u00e0 plusieurs reprises le coronavirus, disant qu'il \u00e9tait "totalement sous contr\u00f4le" et "dispara\u00eetra", et insistant sur le fait qu'il n'\u00e9tait "pas du tout concern\u00e9". Les \u00c9tats-Unis n'ont encore fait qu'un peu plus de 10 pour cent autant de tests par habitant que le Canada, l'Autriche et le Danemark.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n \u00c0 certains \u00e9gards, les \u00c9tats-Unis sont juste huit jours derri\u00e8re l'Italie sur une trajectoire similaire, et il est difficile de voir comment l'Am\u00e9rique peut pirouette du chemin de l'Italie \u00e0 celui de la Cor\u00e9e du Sud. Les \u00c9tats-Unis comptent peut-\u00eatre d\u00e9j\u00e0 100 000 citoyens infect\u00e9s – personne ne le sait. C\u2019est trop pour tracer. En effet, on peut affirmer que les \u00c9tats-Unis sont non seulement sur la m\u00eame voie que l'Italie, mais aussi moins pr\u00e9par\u00e9s, car l'Am\u00e9rique a moins de m\u00e9decins et de lits d'h\u00f4pitaux par habitant que l'Italie – et une esp\u00e9rance de vie plus courte m\u00eame dans les meilleures conditions.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Mitre, un organisme sans but lucratif qui travaille sur les soins de sant\u00e9, ont calcul\u00e9 que les cas de coronavirus doublaient plus rapidement aux \u00c9tats-Unis que dans tout autre pays examin\u00e9, y compris l'Italie et l'Iran.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Le cauchemar est une vague qui submerge le syst\u00e8me hospitalier. Un coll\u00e8gue du Times, Stuart A. Thompson, et moi avons travaill\u00e9 avec deux \u00e9pid\u00e9miologistes pour d\u00e9velopper un mod\u00e8le interactif du virus qui a sugg\u00e9r\u00e9 que jusqu'\u00e0 366 000 I.C.U. aux \u00c9tats-Unis, des lits pourraient \u00eatre n\u00e9cessaires \u00e0 un moment donn\u00e9 pour les patients atteints de coronavirus, soit plus de 10 fois le nombre disponible. Une \u00e9tude de Harvard est parvenue \u00e0 une conclusion similaire.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n C'est un intervalle de silence o\u00f9 les \u00c9tats-Unis devraient intensifier de toute urgence leurs investissements dans les vaccins et les th\u00e9rapies, rem\u00e9dier \u00e0 la grave p\u00e9nurie de fournitures et d'\u00e9quipements m\u00e9dicaux et donner aux m\u00e9decins \u00e0 la retraite et aux m\u00e9decins militaires le pouvoir l\u00e9gal d'exercer en cas de crise. Pendant la Seconde Guerre mondiale, la Ford Motor Company a transform\u00e9 un bombardier B-24 toutes les 63 minutes; aujourd'hui, nous devrions pr\u00e9cipiter les respirateurs et les masques, mais il n'y a rien de tel que le m\u00eame sentiment d'urgence.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Peter Hotez, un \u00e9minent scientifique sp\u00e9cialis\u00e9 dans les vaccins au Baylor College of Medicine, m'a dit que lui et ses coll\u00e8gues avaient un vaccin candidat contre le coronavirus mais n'avaient toujours pas \u00e9t\u00e9 en mesure de trouver un financement suffisant pour les essais cliniques.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Il existe d\u00e9j\u00e0 de superbes besoins non satisfaits en \u00e9quipement de protection individuelle. Apr\u00e8s les premiers faux pas \u00e0 Wuhan, o\u00f9 le coronavirus a \u00e9t\u00e9 d\u00e9couvert pour la premi\u00e8re fois, la Chine a adopt\u00e9 des protocoles pour les \u00e9quipements de protection qui sont plus rigoureux que ceux des \u00c9tats-Unis, impliquant des masques N95 et des \u00e9crans faciaux, des robes doubles, des gants et des couvre-chaussures, ainsi que des zones sp\u00e9ciales \u00e0 retirer v\u00eatements de protection – et tout cela a fonctionn\u00e9. Aucun des 42 000 agents de sant\u00e9 envoy\u00e9s \u00e0 Wuhan est connu pour avoir \u00e9t\u00e9 infect\u00e9 par le coronavirus. Les \u00c9tats-Unis ne prot\u00e8gent pas les agents de sant\u00e9 avec la m\u00eame d\u00e9termination; il semble les trahir.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Le Dr Irwin Redlener, directeur du Centre national de pr\u00e9paration aux catastrophes de l'Universit\u00e9 Columbia, a d\u00e9clar\u00e9 qu'il avait re\u00e7u un appel t\u00e9l\u00e9phonique d'un grand h\u00f4pital de Floride qui n'avait plus de masques. Un m\u00e9decin voulait savoir: pouvait-on utiliser du tissu pour fabriquer des masques de fortune?<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n La r\u00e9ponse: pas tr\u00e8s bien, mais c'est mieux que rien. Le besoin est si aigu que le C.D.C. a publi\u00e9 des conseils officiels indiquant que les m\u00e9decins et les infirmi\u00e8res \u00abpourraient utiliser des masques faits maison (par exemple, un bandana, une \u00e9charpe) pour soigner les patients atteints de Covid-19 en dernier recours\u00bb.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n "Si les gens pensent qu\u2019une crise hospitali\u00e8re arrive, il est important de savoir qu\u2019elle est d\u00e9j\u00e0 l\u00e0", a expliqu\u00e9 Redlener. \u00abCela affecte les agents de sant\u00e9 de premi\u00e8re ligne, qui sont probablement le groupe le plus \u00e0 risque. Ce sont comme des troupes de combat sur les lignes de front d'une guerre. \u00bb<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n En Italie, 8,3% des cas de coronavirus impliquent des agents de sant\u00e9. Un m\u00e9decin de la r\u00e9gion de Seattle qui est oblig\u00e9 de r\u00e9utiliser les masques N95 m'a dit qu'elle et ses coll\u00e8gues craignent que le manque de fournitures soit mortel.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n "Nous pr\u00e9parons tous des plans d'urgence en train de mourir au cas o\u00f9", a-t-elle d\u00e9clar\u00e9. "Testaments, aidez les gens \u00e0 prendre soin des enfants, enregistrez des histoires au coucher."<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Dans le pire des cas, les services sociaux s'effondreront-ils dans certaines r\u00e9gions? La commande va-t-elle s'effilocher? Les ventes d'armes \u00e0 feu augmentent, car certaines personnes s'attendent au chaos et au crime.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Les \u00c9tats-Unis sont dans une position plus faible que certains autres pays pour faire face au virus, car c'est le seul pays avanc\u00e9 qui n'a pas de couverture maladie universelle et le seul qui ne garantit pas les cong\u00e9s de maladie pay\u00e9s. Avec les maladies chroniques, le fardeau de ces lacunes est ressenti principalement par les pauvres; avec les maladies infectieuses, le fardeau sera partag\u00e9 par tous les Am\u00e9ricains.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Alors, o\u00f9 vont les \u00c9tats-Unis? Allons-nous endurer le pire des cas, avec 2,2 millions de morts? Ou r\u00e9ussirons-nous \u00e0 renverser la vapeur, avec l'aide de l'\u00e9t\u00e9?<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Personne ne le sait, donc la voie \u00e0 suivre optimale consiste \u00e0 esp\u00e9rer le meilleur tout en se pr\u00e9parant au pire. Le Dr Brilliant, que j'ai cit\u00e9 ci-dessus comme esp\u00e9rant que le virus mute et s'\u00e9teint, pr\u00e9vient \u00e9galement que le coronavirus peut "provoquer une perturbation mondiale \u00e0 une \u00e9chelle que nous n'avons vue d'aucune \u00e9pid\u00e9mie depuis plus de 100 ans".<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Les r\u00e9sultats d\u00e9pendent en partie de nous – et mes conversations avec des experts me pr\u00e9occupent du fait que nous n'en faisons toujours pas assez.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n "Si quoi que ce soit, nous sous-r\u00e9agissons toujours", a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Chaz Langelier, expert en infections respiratoires \u00e0 l'Universit\u00e9 de Californie \u00e0 San Francisco. "Au cours de la derni\u00e8re semaine, en termes de r\u00e9ponse et de tests de sant\u00e9 publique, nous avons peut-\u00eatre atteint le rythme auquel nous aurions d\u00fb \u00eatre il y a un mois."<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Cette crise devrait \u00eatre un signal d'alarme pour rem\u00e9dier aux vuln\u00e9rabilit\u00e9s \u00e0 long terme. Cela signifie fournir une couverture maladie universelle et des cong\u00e9s de maladie pay\u00e9s – et si vous pensez que la l\u00e9gislation sur les coronavirus sign\u00e9e par Trump mercredi atteint cela, d\u00e9trompez-vous. Il garantit un cong\u00e9 de maladie seulement environ un cinqui\u00e8me des travailleurs du secteur priv\u00e9. C\u2019est un symbole de l\u2019insuffisance de la pr\u00e9paration des \u00c9tats-Unis.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Plus largement, les \u00c9tats-Unis doivent rem\u00e9dier \u00e0 leurs priorit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9: nous consacrons des ressources \u00e0 la m\u00e9decine clinique mais n\u00e9gligeons la sant\u00e9 publique. Quelle est la diff\u00e9rence? Si vous souffrez d'un cancer du poumon, les chirurgiens op\u00e8rent pour vous sauver la vie, mais les professionnels de la sant\u00e9 publique vous emp\u00eachent de fumer en premier lieu. Si vous contractez le coronavirus, un m\u00e9decin vous soignera; la sant\u00e9 publique vise \u00e0 emp\u00eacher la pand\u00e9mie de s'approcher de vous. Les \u00c9tats-Unis ont un syst\u00e8me de sant\u00e9 publique d\u00e9centralis\u00e9 et in\u00e9gal, et il a subi des coupes budg\u00e9taires douloureuses, mais historiquement, la sant\u00e9 publique a sauv\u00e9 plus de vies que la m\u00e9decine clinique.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Nous pouvons esquiver une balle cette fois, mais des experts ont \u00e9t\u00e9 avertir depuis des d\u00e9cennies qu'une pand\u00e9mie de tueur viendra; g\u00e9n\u00e9ralement, ils s'attendaient \u00e0 une grippe aviaire comme la pand\u00e9mie de 1918 plut\u00f4t qu'\u00e0 un coronavirus. Singapour et la Cor\u00e9e du Sud se sont bien comport\u00e9es cette fois en partie parce qu'elles avaient \u00e9t\u00e9 effray\u00e9es par le SRAS et le MERS et \u00e9taient vigilantes; si nous aussi, nous pouvons avoir assez peur pour investir dans la sant\u00e9 publique et r\u00e9parer notre syst\u00e8me de soins de sant\u00e9, alors quelque chose de bon peut provenir de cette crise – et \u00e0 long terme, cela pourrait sauver des vies.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Le Big One approche, que ce soit maintenant ou plus tard, que nous soyons pr\u00eats ou non. Dr Ferguson, le mod\u00e9lisateur de maladies infectieuses qui a pr\u00e9dit les d\u00e9c\u00e8s aux \u00c9tats-Unis pourrait atteindre 2,2 millions, est descendu<\/a> avec une toux et de la fi\u00e8vre il y a quelques jours. Il test\u00e9 positif<\/a> pour le coronavirus.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\nLe meilleur cas<\/h2>\n
Le pire des cas<\/h2>\n
\u00c7a d\u00e9pend de nous<\/h2>\n